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JMT日本出国看病|成人非霍奇金淋巴瘤的疾病分期说明|淋巴瘤|癌症|检查|霍奇金|淋巴系统|
- 发布日期：2025-01-03 18:46 点击次数：210 在诊断为成人非霍奇金淋巴瘤之后，为了确定癌细胞是否在淋巴系统内部扩散或转移到其他部位，需要进行进一步的检查。调查癌细胞是否在淋巴系统内部扩散或转移到其他部位的过程被称为疾病分期分类。疾病分期是根据此过程中收集的信息确定的。为了制定治疗计划，把握疾病分期是很重要的。为了诊断非霍奇金淋巴瘤而进行的检查和手术的结果，将成为决定治疗的考虑材料。在疾病分期分类过程中还使用以下检查方法和技术：○使用钆的MRI（磁共振成像）：一种利用磁性、电波、计算机制作大脑、脊髓等体内区域精细连续影像的检查方法。首先，将称为钆的物质注射至患者的静脉内。由于钆具有聚集在癌细胞周围的特性，所以在拍摄的影像中会清晰的显示出癌细胞。该检查也称为磁共振成像 (NMRI)。○腰椎穿刺：用于从脊柱内收集脑脊液(CSF)样本的技术。用针从脊椎内的两根骨头之间插入脊椎内，使其到达流经脊髓周围的CSF，采集CSF。采集CSF的样本，在显微镜下检查白血病细胞有没有转移到大脑或脊髓的征候。此技术也称为LP或脊椎穿刺。腰椎穿刺。首先，让患者以弯曲背部的姿势躺在台子上。在腰部一小块区域实施麻醉后，将腰椎穿刺针(长而细的针)插入脊柱下部，提取脑脊液(CSF，蓝色所示)。采集的液体也可以送到实验室进行检查。在针对怀孕的非霍奇金淋巴瘤女性的疾病分期分类中，使用了可以保护胎儿免受放射线伤害的检查方法和手段。具体包括MRI(不使用造影剂)、腰椎穿刺、超声波检查等检查方法和技术。癌症在体内扩散的方式分为三种。癌症通过组织、淋巴系统和血液扩散：○组织。癌症会从发生的地方扩散到邻近区域。○淋巴系统。癌症会从发生的地方侵入淋巴系统并扩散。癌症通过淋巴管转移到身体的其他部位。○血液。癌症会从发生的地方侵入血液并扩散。癌症通过血管转移到身体的其他部位。对于成人非霍奇金淋巴瘤，使用以下疾病分期：I期I期成人淋巴瘤。癌症可能出现在一组淋巴结内的一个或多个淋巴结中，很少会出现在韦氏环、胸腺或脾脏中。IE期（图中未显示），癌症已经扩散到淋巴系统外的单个区域。I期成人非霍奇金淋巴瘤进一步分为I期和IE期。在I期，癌症在淋巴系统内被认定为以下部位之一：○一组淋巴结内的一个或多个淋巴结。○韦氏环。○胸腺。○脾脏。在IE期，淋巴系统以外的一个区域可见癌症。II期II期成人非霍奇金淋巴瘤进一步分为II期和IIE期。○在II期，在横膈膜上方或下方的多个淋巴结中可见癌症。II期成人淋巴瘤。在横膈膜上方或下方的多个淋巴结中发现癌症。○在IIE期，癌症从一个淋巴结群扩散到淋巴系统外的周边区域。如果用横膈膜分开的话，癌可能会转移到与癌同侧（横膈膜的上方或下方）的其他淋巴结。IIE期成人淋巴瘤。癌症从一个淋巴结群扩散到淋巴系统外的周边区域。如果用横膈膜分开的话，癌可能会转移到与癌同侧（横膈膜的上方或下方）的其他淋巴结。II期用巨大肿瘤这个术语表示大型的肿瘤。被认为是巨大肿瘤的肿瘤大小因淋巴瘤的种类而异。III期III期成人淋巴瘤。横膈膜上方的淋巴结群和下方的淋巴结群，或者横膈膜上方的淋巴结群和脾脏都可见癌症。III期成人非霍奇金淋巴瘤中，癌症在以下部位可见：○横膈膜上方的和下方的淋巴结群两者。或○位于横膈膜上方的多个淋巴结和脾脏。IV期IV期成人淋巴瘤。癌症已转移到(a)淋巴系统外的一个或多个器官，或在(b)横膈膜上方或下方的多个淋巴结中可见，或在癌细胞转移的淋巴结附近没有的淋巴系统外的一个器官中可见，或在位于(c)横膈膜上下的淋巴结群，以及淋巴系统外的任何器官可见，或在(d)肝脏，骨髓，肺内的多个部位，脑脊液(CSF)可见。不是从周围淋巴结直接转移到肝脏、骨髓、肺或CSF的癌症。IV期成人非霍奇金淋巴瘤中，癌症在以下部位可见：○转移到淋巴系统外部的一个以上器官。或○可见于位于横膈膜上方或下方的多个淋巴结组中，也可见于淋巴系统外的一个器官中，该器官不在癌症转移的淋巴结附近。或○可见于位于横膈膜上方和下方双方的淋巴结，以及淋巴系统以外的任何器官中。或○可见于肝脏、骨髓、肺中的多个部位和脑脊液(CSF)。不是一种直接从周围淋巴结扩散到肝脏、骨髓、肺或脑脊液的癌症。成人非霍奇金淋巴瘤根据癌症是惰性还是侵袭性、被侵犯的淋巴结之间是否相邻、新诊断的肿瘤还是复发的肿瘤，被分类为不同的治疗对象。关于惰性（增殖缓慢）或侵袭性（增殖迅速）的非霍奇金淋巴瘤种类的详细信息，请参见一般信息部分。非霍奇金淋巴瘤也可以被描述为相邻或非相邻，如下：○相邻淋巴瘤：存在癌变的淋巴结为彼此相邻的淋巴瘤。○非相邻淋巴瘤：存在癌变的淋巴结彼此不相邻但被横膈膜隔开时位于同侧的淋巴瘤。复发性成人非霍奇金淋巴瘤是治疗后复发（再次出现）的癌症。淋巴瘤的复发可能发生在淋巴系统或其他地方。惰性慢性淋巴瘤可能会复发为侵袭性淋巴瘤。浸润性淋巴瘤可能复发为惰性淋巴瘤。文中图片均已获版权方授权
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